Auteur :
Marco Raffis , physiothérapeute diplômé du The Dr. Vodder School - North America
Source :
Boris et Al. 1997, H. Weissleder, C. Schuchardt: Lymphedema Diagnonsis and Therapy. Bonn Kagerer 1997 2nd. Ed
Résumé :
La physiothérapie décongestive combinée (PDC) est utilisée avec succès depuis plus de 25 ans en Europepour traiter le lymphoedème. Depuis maintenant une dizaine d’années, elle est utilisée en Amérique du Nord.
Il existe deux types de lymphoedème:
- Le lymphoedème primaire est causé par une malformation congénitale d’une partie du système lymphatique et peut être associé avec différentes mutations génétiques. Il peut se manifester à la naissance ou plus tard à l‘adolescence et à l’âge adulte. Il est dans la majorité des cas caractérisé par un oedème (enflure) au niveau des jambes, et aussi, moins souvent, au niveau des bras.
- Le lymphoedème secondaire est une accumulation de liquide lymphatique dans le tissu interstitiel suite à un traumatisme causé aux vaisseaux et aux ganglions lymphatiques. L’ablation de ganglions et la radiothérapiepeuvent endommager le système lymphatique et causer un lymphoedème au niveau du bras ou de la jambe ainsi qu’au thorax. Il est aussi possible de développer un lymphoedème suite à une chirurgie (veineuse, orthopédique etc.)
Le lymphoedème est une condition chronique dans la majorité des cas et la PDC peut la diminuer et la contrôler de façon très efficace et ainsi augmenter la qualité de vie des gens qui en souffrent. Elle comprend différentes modalités :
- Techniques manuelles de drainage lymphatique
- Application de bandages compressifs
- Exercices décongestifs
- Éducation sur la prévention et les précautions ainsi que le soin de la peau
- Port du vêtement compressif
Objectifs de la PDC :
- Diminuer l’oedème et de la fibrose des tissus
- Augmenter la mobilité des articulations et prévenir l’ankylose
- Diminuer le stress psychologique associé au lymphoedème
- Diminuer la fréquence des infections
- Diminuer les problèmes vestimentaires
Conditions traitées :
- Lymphoedème secondaire (suite aux traitements du cancer du sein ou autres types de cancer)
- Lymphoedème primaire
- Oedème post-phlébite, post-chirurgie ou post-infection (cellulite)
- Douleur et diminution de mobilité suite à la radiothérapie et à une chirurgie (cancer du sein ou autres types de cancer)
- Algodystrophie réflexe
Résultats :
Réduction de 60 à 70% de volume.
Information intéressante:
Le nombre de traitement peut varier de 10 à 20 selon le stade du lymphoedème. La phase intensive de traitement est d’une durée pouvant varier de 2 à 4 semaines à raison de 3 à 5 fois par semaine. Par la suite le patient est référé dans un établissement spécialisé dans la vente de vêtements compressifs. Nos thérapeutes spécialisés dans le traitement du lymphoedème sont tous diplômés du The Dr. Vodder School - North America en plus de leur formation en physiothérapie et en massothérapie.
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